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Instrucciones de alta para la angina

A usted se le diagnosticó un tipo de dolor en el pecho llamado angina. La angina se produce cuando el músculo cardíaco no recibe suficiente oxígeno. Se siente con más frecuencia debajo del esternón, en el hombro izquierdo o a lo largo del brazo izquierdo. El dolor puede incluso irradiarse a la mandíbula o espalda. Las mujeres pueden experimentar molestias en diferentes áreas. El ejercicio, el aumento de la actividad, la alteración emocional o el estrés pueden desencadenar este dolor. Con el tratamiento y los cambios del estilo de vida correctos para reducir los factores de riesgo, la mayoría de las personas con angina son capaces de mantener una vida plena y activa.

Manejo de los factores de riesgo

Su proveedor de atención médica trabajará con usted para realizar cambios en su estilo de vida según sea necesario. Esto puede ayudar a prevenir el empeoramiento de la arteriopatía coronaria, que probablemente sea la causa de su angina.

La arteriopatía coronaria es un estrechamiento de los vasos sanguíneos que suministran oxígeno y nutrientes al músculo cardíaco. Los vasos sanguíneos también pueden sufrir espasmos y reducir el oxígeno que llega al músculo cardíaco debido al estrechamiento dentro de la arteria. El manejo de los factores de riesgo puede prevenir ambas causas del estrechamiento de las arterias.

Dieta

Su proveedor de atención médica le dará información sobre los cambios en la dieta que puede necesitar, según su situación. Su proveedor puede recomendarle que vea un nutricionista registrado para recibir ayuda con los cambios en la dieta. Pruebe estos cambios para comenzar:  

  • Coma menos grasa y colesterol.

  • Coma menos sal (sodio), especialmente si tiene presión arterial alta.

  • Coma más frutas y verduras frescas. 

  • Coma proteínas magras, como pescado, aves de corral, y legumbres (frijoles y arvejas), y coma menos carnes rojas y carnes procesadas.

  • Use productos lácteos con bajo contenido de grasa. 

  • Use aceites vegetales y de nuez en cantidades limitadas. 

  • Limite los dulces y los alimentos procesados, como papas fritas, galletas y productos horneados.

  • Limite los refrescos y las bebidas con alto contenido calórico.

  • Limite los alimentos grasos y fritos, o aquellos con alto contenido de grasas saturadas.

  • Limitar la ingesta de alcohol.

Actividad física

Su proveedor de atención médica puede recomendarle que aumente su actividad física si no ha estado tan activo como podría estar. Esto puede incluir actividad física de intensidad moderada a vigorosa durante al menos 30 a 60 minutos cada día durante 5 a 7 días por semana. Algunos ejemplos de actividad física de intensidad moderada a vigorosa incluyen: 

  • Caminar a paso rápido, entre 3 y 4  millas por hora.

  • Trotar o correr.

  • Nadar o hacer gimnasia acuática.

  • Hacer senderismo.

  • Bailar.

  • Practicar artes marciales.

  • Jugar al tenis.

  • Andar en bicicleta.

No comience ni aumente su nivel de actividad sin antes consultar a su proveedor. Siga las indicaciones de su proveedor para conocer la cantidad y la intensidad del ejercicio.

Manejo del peso

Si tiene sobrepeso, su proveedor de atención médica trabajará con usted para que baje de peso y reduzca su IMC (índice de masa corporal) a un nivel normal o casi normal. Hacer cambios en la dieta y aumentar la actividad física puede ser de ayuda. Un objetivo saludable y razonable para la pérdida de peso es perder el 10 % de su peso actual por año.

Tabaquismo

Si fuma o consume otros productos de tabaco, incluidos tabaco masticable o cigarrillos electrónicos (vapeo), procure ayuda para dejar de fumar. Inscríbase en un programa para dejar de fumar para mejorar sus posibilidades de éxito. También puede unirse a un grupo de apoyo. Hable con su proveedor de atención médica sobre los productos de reemplazo de la nicotina o medicamentos para ayudarlo a dejar de fumar.

Estrés

Aprenda estrategias para manejar el estrés para ayudarlo a lidiar con el estrés en su hogar y en su vida laboral. Su capacidad para dar importancia a su salud depende de su bienestar mental y su capacidad de concentración. Sentirse apoyado en el resto de su vida es clave para lograr el éxito con su salud.

Manejo de los medicamentos

  • Lleve un registro de sus episodios de dolor de pecho . Llévelo con usted cuando visite a su proveedor de atención médica.

  • Tome los medicamentos exactamente según las indicaciones. No omita ninguna dosis. Si omite una dosis, llame a su proveedor de inmediato.

  • Si tiene efectos secundarios no deseados por el medicamento, informe a su proveedor de inmediato.

Uso de nitroglicerina

  • Lleve consigo la nitroglicerina en todo momento.

  • Si está tomando nitroglicerina, no tome medicamentos utilizados para tratar la disfunción eréctil, como el sildenafilo o el tadalafilo en absoluto. Estos pueden reaccionar con la nitroglicerina y provocar que su presión disminuya a un nivel peligrosamente bajo.

  • Si usa nitroglicerina para prevenir los ataques de angina , siga las indicaciones de su proveedor de atención médica para su tipo de nitroglicerina (píldora, aerosol o parche cutáneo).

  • Si usa nitroglicerina para detener un ataque de angina , siga estos pasos:

    • Siéntese, porque es posible que se maree.

    • Coloque 1 comprimido debajo de la lengua, o entre los labios y la encía, o entre la mejilla y la encía. Deje que el comprimido se disuelva por completo. No mastique ni trague el comprimido.

    • Si usa un aerosol, aplíquelo una vez sobre o debajo de la lengua. No inhale. Cierre la boca. Espere unos segundos antes de tragar y no enjuague la boca durante 5 a 10 minutos.

    • Después de tomar 1 comprimido o aplicar el aerosol una vez, continúe sentado durante 5 minutos para asegurarse de que se siente suficiente bien como para ponerse de pie.

    • Si la angina desaparece completamente, descanse un tiempo y siga las indicaciones del proveedor sobre cómo retomar su rutina normal.

    • Si el dolor o la presión en el pecho continúa, llame al 911 de inmediato. No se demore. Es posible que esté teniendo un ataque cardíaco (infarto agudo de miocardio o IAM). No conduzca usted mismo al hospital si cree que está teniendo un ataque cardíaco ya que esto representa un riesgo para usted y otros conductores en la carretera. Debe ser llevado en una ambulancia.

    • Es posible que su proveedor le diga que llame al 911 después de recibir 2 o 3 comprimidos o aplicaciones de nitroglicerina en aerosol (con 5  minutos de diferencia) y el dolor o la presión en el pecho aún está presente 5  minutos después de la última dosis. No use más de 3 comprimidos ni aplique el aerosol más de 3 veces, dentro de un plazo de 15 minutos. 

Llame al 911

Esta es la forma más rápida y segura de llegar al departamento de emergencias más cercano. Los paramédicos también pueden iniciar el tratamiento camino al hospital, lo que ahorra tiempo valioso para el corazón.

  • Si la angina empeora, continúa o si se detiene y reaparece, llame al 911 de inmediato. No se demore. Es posible que esté teniendo un ataque cardíaco.

No espere hasta que sus síntomas sean graves para llamar al 911. Otros motivos para llamar al 911 además del dolor de pecho, incluyen:

  • Dificultad para respirar.

  • Sensación de aturdimiento, desmayo o se mareos.

  • Ritmo cardíaco acelerado.

  • Frecuencia cardíaca más lenta que la habitual en comparación con su frecuencia cardíaca normal .

  • Angina con debilidad, mareos, desmayo, sudoración abundante, náuseas o vómitos.

  • Somnolencia o confusión extremas.

  • Debilidad de un brazo o una pierna, o de un lado de la cara

  • Problemas de habla o visión.

Revisor médico: Marianne Fraser MSN RN
Revisor médico: Rajadurai Samnishanth Researcher
Revisor médico: Terri Koson DNP RN ACNP
Última revisión: 1/1/2025
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